Intro aus einem meiner Lieblingspodcasts, FUMS und Grätsch, später FUMS Die Show, der leider in der Saison 2022/2023 eingestellt wurde. FUMS stand für Fußball macht Spaß. Und einer der beiden Podcaster, Michael Strohmaier, hat offensichtlich heftige Heuschnupfen-Symptome. Da will man doch gerne helfen.

Warum wichtig?

Deutschland 20 Mio. (1/4) leiden unter Allergien, Heuschnupfen die häufigste Form. Symptome nicht nur Nase, sondern Augen, Müdigkeit, Juckreiz

Quasi ein Update der Episode #21 vom 14.4.19.

Was hat sich getan seitdem. Gibt’s was besseres als das von Michael Strohmaier zitierte Cetirizin und Loratadin?

Vorbeugung ohne Arzneimittel // 

• Allgemein: Nicht rauchen/Rauch vermeiden

• Draußen, durchaus Outdoor-Sport:
  • Pollenflug-Kalender und aktuelle Infos (Besp- 25.4.20):
    • https://allergiecheck.de/pollenflug
      https://www.dwd.de/DE/leistungen/gefahrenindizespollen/gefahrenindexpollen.html
      konsistent: Birke, Esche/Gräser
    • https://allergie.hexal.de/pollenflug/vorhersage/
      Buche, dann Eiche; Birke eher nicht
  • Pollenarme Zeiten
    • Stadt: früh 6-8 Uhr
    • Land: spät 19-24 Uhr 
  • Nicht-Brillenträger → Sonnenbrille
  • Im Auto: Fenster geschlossen, Lüftung zu oder Mikro/Pollenfilter
  • Keine Wäsche im Freien trocknen
  • Rasen kurz halten (natürlich nicht selber)
• Innen:
  • Kleidung nicht ins Schlafzimmer
  • Lüften, nur Stoßlüften, wieder:
    • Stadt: früh 6-8 Uhr
    • Land: spät 19-24 Uhr 
  • Bettwäsche, Vorhänge, Teppiche öfter reinigen in Pollenzeit
  • Staugsauger mit Pollenfilter
• Körperreinigung:
  • Abends vor dem Schlafen gehen Haare waschen und duschen
  • Nasendusche in Pollenzeit Routine wie Zahnbürste

In Zeiten von Corona (viele Grüße an FUG!)//

• Niesen und Schnupfen im Supermarkt?
• Corona hat eher Symptome wie Fieber, Husten und Kurzatmigkeit, nicht Nase

Arzneimittel zur Vorbeugung //

Augen und Nasensprays

Ectoin 

eine natürliche Substanz, welche Bakterien bilden, um sich vor extremen Bedingungen zu schützen: zellschützend, entzündungshemmend, pflegend und membranstabilisierend
Auch antiviral (Dao et al. 2019; Müller et al. 2016)

Hyaluronsäure

Hydrofilm, auch bei trockenem  Auge 

Arzneimittel zur Behandlung //

Abschwellende Nasensprays // 

Am schnellsten, Nur kurzfristig // 

Antihistaminika // 

Histamin freigesetzt wie bei Mückenstich; 

Gift der Wespe, Biene, Hummel oder Hornisse enthält u.a. Histamin

Schnell

• Äußerlich (Nase/Auge):
  • Azelastin und Levocabastin
• Innerlich (Tablette): 

• Cetirizin, Loratadin
• neu Levocetirizin (Xyzal®): R-Enantiomer, 50% weniger, aber deutlich teurer als Cetirizin und im Vergleich zu diesem ohne belegten klinischen Vorteil im Handel
• Neu Desloratadin (Aerius®, Rp.-pflichtig; Lorano® Pro, frei) aktiver Metabolit von Loratadin. Therapeutischer Vorteil marginal, da auch Loratadin in der Leber nahezu vollständig in Desloratadin umgewandelt
  (Bachert and Maurer 2010)

Wenn das nicht hilft? → Nicht homöopathisch

Kortison-Nasenspray 

Nicht sofort

• 1 x Mometason, neu Fluticason (24 h Stunden Schutz)

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Zusammenfassung: //

• Nicht rauchen
• Draußen: Pollenflug/Uhrzeiten beachten, Brille, Lüftungsfilter, Keine Wäsche draußen
• Innen: Kleidung nicht ins Schlafzimmer, Lüftungszeiten, Bettwäsche etc. öfter waschen, Staubsauger mit Pollenfilter
• Persönlich: Abends Haare waschen und Duschen; Nasendusche wie Zähneputzen
• Loratidin wahrscheinlich nicht der Quantensprung gegenüber Cetirizin, da hat Michael Strohmaier wohl recht; Levocetirizin schon gar nicht, nur teurer; evtl. Desloratadin
• Ectoin und Kortison-Nasenspray mehr vorbeugend

Belege //

Bachert, Claus, and Marcus Maurer. 2010. “Safety and Efficacy of Desloratadine in Subjects with Seasonal Allergic Rhinitis or Chronic Urticaria: Results of Four Postmarketing Surveillance Studies.” Clinical Drug Investigation 30 (2): 109–22.

Dao, Van-Anh, Sabrina Overhagen, Andreas Bilstein, Carina Kolot, Uwe Sonnemann, and Ralph Mösges. 2019. “Ectoine Lozenges in the Treatment of Acute Viral Pharyngitis: A Prospective, Active-Controlled Clinical Study.” European Archives of Oto-Rhino-Laryngology: Official Journal of the European Federation of Oto-Rhino-Laryngological Societies : Affiliated with the German Society for Oto-Rhino-Laryngology – Head and Neck Surgery 276 (3): 775–83.

Müller, Dörte, Torben Lindemann, Kija Shah-Hosseini, Olaf Scherner, Markus Knop, Andreas Bilstein, and Ralph Mösges. 2016. “Efficacy and Tolerability of an Ectoine Mouth and Throat Spray Compared with Those of Saline Lozenges in the Treatment of Acute Pharyngitis And/or Laryngitis: A Prospective, Controlled, Observational Clinical Trial.” European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. https://doi.org/10.1007/s00405-016-4060-z.